◾️保護者様の情報の入力

◾️参加するお子様の情報の入力

参加される拠点を選択してください。必須
上越糸魚川

直江津〜高田間の電車送迎を利用しますか？（運賃は参加者負担となります）
※上越拠点を選択された方のみ必須
利用する利用しない

（「利用する」を選択された方）希望する送迎利用日を選択してください。

第1週
7月28日（月）7月29日（火）7月30日（水）7月31日（木）8月1日（金）
第2週
8月5日（火）8月7日（木）8月8日（金）
第3週
8月18日（月）8月19日（火）

サマースクールではiPadを使って活動します。iPadの貸出しの有無を以下から選択してください。必須

※OS15.5が搭載されているiPadであれば使用できます。

ご自身のiPadを持参する。Tinkering Baseから借りる。

ご希望のお支払い方法を選択してください。必須

※クレジットカードをご希望の方は、糸魚川拠点の方も「bibit」よりメールにて請求書が送付されます。 メールに記載の通りに、カードの登録をお願いいたします。

クレジットカード現金銀行振込（糸魚川拠点のみ）

TinkeringBaseでは、お子さまの活動の様子や風景をカメラで撮影させていただき、その写真や動画を“TinkeringBase“の紹介や広報のため、ホームページやＳＮＳへ掲載するほか、ネット・雑誌・新聞等のメディアなどにおける広告に使用させていただく可能性がございます。必須

※ 撮影した写真や動画は、個人情報として最大限の注意を払い、適正に管理いたします。また、上記以外の目的に使用いたしません。
※ 撮影した写真や動画を第三者に販売すること、譲渡することはございません。
※ 掲載写真・動画には、お名前の掲載はいたしません。
※ 撮影および掲載への謝礼等はございません。ご了承ください。

同意する同意しない

TinkeringBaseでの制作物をホームページやＳＮＳへ掲載するほか、ネット・雑誌・新聞等のメディアなどにおける広告に使用させていただく可能性がございます。必須

※制作品はお子様に著作権が発生しますので、お子様と保護者様でご相談ください。
※制作品のご紹介にあたって、お名前の公表はいたしません。
※掲載への謝礼等はございません。ご了承ください。

同意する同意しない

その他、ご質問などありましたら記入してください。